Existem diversas vias de acesso pela quais o cirurgião pode acessar a articulação do quadril e realizar a implantação da prótese. Dentre essas, pode-se citar a via Posterior, a via Lateral e a via Anterior, sendo a via Posterior a mais utilizada no mundo. O tamanho da via depende, em parte, do tamanho do paciente e das dificuldades técnicas que possam surgir de acordo com a gravidade de cada caso.
Recentes aprimoramentos na técnica cirúrgica permitiram a implantação da prótese por menores incisões, como a “mini via posterior”. Tais aprimoramentos visam uma cirurgia com menor dano tecidual aos músculos e tendões ao redor da articulação, além de permitir, teoricamente, uma reabilitação mais acelerada.
A técnica SuperPath® (The Direct Superior Portal Assisted Hip Approach) consiste em uma abordagem superior direta assistida por portal de acesso percutâneo. Esta técnica minimamente invasiva permite uma menor incisão no quadril, sem a desinserção de músculos e tendões realizada na via posterior convencional. Isto permite menos dor no período pós-operatório imediato comparado com outras técnicas, viabilizando uma reabilitação acelerada. Além disso, a preservação dos músculos e tendões (conhecido como “envelope de partes moles”) auxilia na manutenção da propriocepção (controle neuromotor), novamente auxiliando na reabilitação do paciente no período pós-operatório. Por isso, a alta hospitalar tende a ser mais rápida com a técnica SuperPath® em comparação com a via posterior convencional.
A via de acesso de escolha do cirurgião deve ser a que ele esteja mais familiarizado, a fim de permitir a implantação adequada e segura da prótese.